Васкулит или cистемный васкулит - воспаление стенок кровеносных сосудов. Клинико-патологический синдром, характеризующийся воспалением и некрозом сосудистой стенки и ишемическими изменениями тканей, относящихся к бассейну поражённых сосудов. Поскольку воспалительный процесс способен развиваться в сосудах любой локализации, васкулит является гетерогенным синдромом.
Виды васкулитов и симптомы
Первичный васкулит
Первичный васкулит (при отсутствии сопутствующей патологии) является самостоятельным заболеванием, неотъемлемая черта которого воспаление стенки кровеносных сосудов. К числу первичных системных васкулитов относятся: неспецифический аортоартериит (синонимы: «болезнь Такаясу», «синдром дуги аорты»); гигантоклеточный артериит (синонимы: «височный артериит», «сенильный артериит», «болезнь Хортона»); узелковый полиартериит; болезнь Кавасаки; гранулематоз Вегенера; микроскопический полиангиит; эозинофильный ангиит и гранулематоз (синоним: «синдром Чарга-Штраусс»); криоглобулинемический васкулит; пурпура Шенлейна-Геноха (синоним: «геморрагический васкулит»).
Вторичный васкулит
Вторичный васкулит (ассоциированный с другими заболеваниями) развивается как элемент другого заболевания и может рассматриваться либо как факультативное, необязательное, его проявление, либо как осложнение. Примером могут служить многие инфекционные болезни: скарлатина, сыпной тиф, менингит, сепсис, — а также кожные заболевания, такие как псориаз, и др. Иногда васкулит может быть одним из проявлений злокачественной опухоли того или иного органа; в этом случае васкулит также будет вторичным, поскольку после успешного хирургического, лучевого или химиотерапевтического лечения опухоли сопутствующий ей васкулит, как правило, исчезает без всякого специального лечения.
Геморрагический васкулит - это системное воспалительное заболевание мелких сосудов, которое характеризуется одновременным поражением мелких сосудов в коже, суставах, ЖКТ и почках. Геморрагический васкулит сопровождается множественными кровоизлияниями в кожу и слизистые оболочки. Геморрагический васкулит часто встречается у детей до 14 лет, в 25 случаях из тысячи.
Лечение васкулита
При первых признаках васкулита необходимо обратиться к ревматологу. Больным назначают клинический анализ крови, клинический анализ мочи, ангиографию (исследование сосудов), рентгенографию грудной клетки.
Лечение зависит от вида васкулита. В основном назначаются противовоспалительные препараты, иммунодепрессанты и лекарства улучшающие кровоток в сосудах. Другие аспекты ведения больных с васкулитами связаны с привлечением для их лечения специалистов различного профиля. Развитие осложнений при этих заболеваниях, как правило, требует согласованных действий терапевтов, нефрологов, отоларингологов, невропатологов, хирургов, окулистов и др. В этих ситуациях особенно важен единый подход к лечению васкулитов.
Лечение во Франции, Лечение за рубежом, Лечение за границей
